ANEXA 1.3  Informarea AACR privind intenția efectuării operațiunilor NCC, NCO, SPO, GA

Operator’s pre-assessment statement

Secțiunea 1. A se completa de către solicitanții
Section 1. To be completed by applicants 	
1. Numele companiei menționat în Certificatul de înregistrare. Date de contact: adresa de corespondență, telefon, fax și e-mail.
Company registered name. Address of company: mailing address, telephone, fax and e-mail.

	2. Adresa locului principal de desfășurare a activității incluzând nr. de telefon, fax-ul și adresa de e-mail.
Address of the principal place of business, including telephone, fax and e-mail.

Adresa secundară de corespondență:
Secondary business address:

Tipul de operațiuni:
Type of operations

	
3. Data propus pentru nceperea operrii:
    Proposed start-up date:

4. Date privind personalul cu responsabilități:
    Responsible staff:	
Funcție
Title	Nume
Name	Date de contact
Contact details	
Proprietar/Deținător aeronavă
Aircraft owner			
Persoană responsabilă
Responsible person			
5.	   Operatorul aerian intenționează să aibă propria organizație Part 145 (a se completa 7 și 8)
       Air operator intends to perform its maintenance as an AMO (complete 7 and 8) 	
	   Operatorul intenționează ca lucrările de întreținere și inspecțiile la aeronavă și              
      echipamentul asociat să fie efectuate de alte organizații (a se completa 7 și 11)
      Air operator intends to arrange for maintenance and inspections of aircraft and associated     
      equipment to be performed by others (complete 7 and 11)	
	   Operatorul aerian intenționează să efectueze lucrările de întreținere sub un sistem
      echivalent (a se completa 7 și 11)
      Air operator intends to perform maintenance under an equivalent system (complete 7 and 11)	
	   Part 145 (a se completa 8)
      AMO (complete 8)	
6. Specificațiile de operare propuse:
    Air operator proposed types of operation  

	
7. Documente referitoare la aeronavă (furnizarea unei copii a contractului de închiriere pentru toate aeronavele închiriate).
   Aircraft data (provide a copy of the lease agreement for all leased aircraft) 

	
a) Tipul, modelul și înmatricularea aeronavei. 
    Aircraft type and model. Aircraft nationality and registration marks.

		
8. Zonele propuse de operare:
      Geographic area(s) of intended operations and proposed route structure: 

	
9. Informații adiționale referitoare la activitatea propusă (atașați documente adiționale, dacă este necesar):
      Additional information that provides a better understanding of the proposed operation or business (attach additional sheets, if necessary): 

	
Semnătura:
Signature:	Data:
(zi/lună/an)
Date:
(day/month/year)

	Nume și funcție:
Name and possition:	
Secțiunea 2. A se completa de către Autoritatea Aeronautică Civilă Română (RCAA)
Section 2. To be completed by the Civil Aviation Authority (CAA)	
Preluat de către (nume și compartiment):
Received by (name and office):

	Data recepționării:
(zi/lună/an)
Date received:
(day/month/year)

	
Data înaintării către Directorul General al AACR (zi/lună/an):
Date forwarded to the Director General of CAA (day/month/year):

	În vederea: 
For:

 întreprinderii de acțiuni
    action     

  informării
     information only 	
Remarci:
Remarks:

Secțiunea 3. A se completa de către compartimentul responsabil din cadrul AACR.
Section 3. To be completed by the office of the RCAA.	
Preluat de către:
Received by:

	Numărul cererii de informare:
Pre-application number:	
Data (zi/lună/an):
Date (day/month/year):

Compartimentul responsabil de desemnarea managerului de proiect și a echipei de certificare din partea CAA: Local office assigned responsability for designation of the CAA project manager and the certification team:

	Data înaintării în vederea inițierii procesului formal de certificare și autorizare (zi/lună/an).
Date forwarded to local office for imitiation of the formal certification or approval process (day/mont/year).	
Observații:
Remarks:	

PAGINĂ LĂSATĂ LIBER INTENȚIONAT